Hygiène du dos : « La bonne posture permet de préserver l’intégrité du rachis »

Nombreux sont ceux qui se plaignent de douleurs dorsales sans pour autant adopter une bonne hygiène dans leur posture quotidienne. Garder pourtant une bonne posture est essentiel pour prendre soin de la santé musculo-squelettique de son corps. On en parle avec le médecin de la médecine physique et de réadaptation, Dr Idé Alzouma Ibrahim, chef de service physique et de réadaptation à l’hôpital national de Niamey.

Radio Jeunesse Sahel : Dr, que doit-on comprendre par hygiène du dos ?

Dr Idé Alzouma Ibrahim : L’hygiène du dos est un ensemble de comportements à adopter dans les différentes activités de la vie quotidienne.  

Radio Jeunesse Sahel : Pourquoi une bonne posture est-elle importante ?

Dr Idé Alzouma Ibrahim : La bonne posture permet de préserver l’intégrité du rachis. C’est-à-dire, qu’il y a un équilibre au niveau du dos qui est nécessaire sur le plan anatomique à l’équilibre du corps tout entier. Si vous prenez pour le rachis de la région cervicale à celle sacrée c’est-à-dire du cou jusqu’aux niveau des fesses, il y a une première courbure, ensuite une deuxième au niveau dorsal, après une troisième au niveau lombaire et une quatrième courbure au niveau sacrée. Ces courbures permettent d’alléger le poids des différents poids qui s’exercent sur les structures qui constituent le rachis. Chaque fois qu’une courbure est effacée ou tend à s’effacer, il y a une exagération de la contrainte sur toutes les structures sous-jacentes.

Radio Jeunesse Sahel : Quelles peuvent être les conséquences d'une mauvaise posture ?

Dr Idé Alzouma Ibrahim : La mauvaise posture entraine la mise en tension de certaines structures musculo-tendineuses et ligamentaires et la contracture d’autres. C’est- à- dire que vous allez avoir des muscles qui vont se contracturer et devenir très douloureux. Ensuite la mauvaise posture entraine une déformation au niveau de l’équilibre du rachis. Chaque fois qu’il y a une déformation qui n’est pas physiologique, chaque fois qu’une nouvelle forme est imprimée au rachis, ce rachis cherche à s’équilibrer en créant d’autres courbures pour équilibrer tout le corps. Cela entraine, une exagération des contraintes à certains niveaux qui subiront beaucoup plus de pressions qu’elles ne doivent en supporter. Voilà ce qui entraine une déformation dans le maintien d’une courbure anormale, d’une posture anormale sur l’intégrité du rachis.

Radio Jeunesse Sahel : quelle est la bonne position assise ?

Dr Idé Alzouma Ibrahim : En position assise, il faut savoir qu’on parle de position assise prolongée. On peut adopter différentes positions, imprimer différentes courbures au rachis ou aux autres articulations. Mais ce qui est néfaste serait de les maintenir de façon prolongée. En station assise prolongée, la meilleure façon de s’asseoir c’est d’avoir vraiment un regard horizontal, d’avoir une flexion au niveau de la hanche qui équivaut à 90 degrés donnant une flexion au niveau des genoux qui équivaut à 90 degrés aussi. Vous ne devez pas vous pencher en avant, dans cette position vous allez effacer une courbure qui est la courbure cervicale et exagérer une autre qui est la courbure dorsale et effacer celle qui est en bas qui est la courbure lombaire. Vous ne devez pas longtemps vous adosser parce qu’ainsi faisant, vous allez effacer la courbure dorsale. Chaque fois qu’une courbure est effacée la contrainte est exagérée sur toutes les structures qui se trouvent vraiment en dessous

Radio Jeunesse Sahel : Dans l’exercice de votre métier, qui sont ceux qui se plaignent le plus de douleur au niveau du dos ?

Dr Idé Alzouma Ibrahim :  60% des consultations pour la douleur du dos encore appelée la lombalgie est demandée par les femmes. Cette douleur est en partie liée à la maternité.

Radio Jeunesse Sahel : Que faire en cas de douleur ?

Dr Idé Alzouma Ibrahim : La douleur peut être aigüe, subaigüe et chronique. Même aigüe la douleur peut avoir des conséquences sur la vie sociale et professionnelle. D’abord il faut savoir qu’il est toujours bien de consulter parce qu’une douleur au niveau du dos peut être lié au dos lui-même c’est-à-dire au rachis et aux structures qui l’entourent ou une atteinte des viscères c’est-à-dire les organes qui se trouvent dans l’abdomen mais plaquées en avant de la colonne vertébrale.

Le mieux serait vraiment de consulter. Mais comprenez que la douleur ne doit pas vous empêcher de bouger. Ce qui se passe en général c’est que, quand on a mal au dos, on se met au repos, on ne bouge pas, on ne vaque pas à ses activités et quand le repos est prolongé, cela entraine une atrophie musculaire. Tous les muscles qui entourent la colonne vertébrale qui sont sensés assurer les différents mouvements et stabiliser cette colonne vont perdre du volume, de la force et ne seront plus efficaces dans leur rôle de protection.

L’auto médication doit toujours être déconseillée. On peut certainement quand on est loin d’un centre de santé, prendre un antalgique pour calmer une douleur mais le mieux serait toujours d’avoir l’avis d’un spécialiste du domaine pour pouvoir coordonner les investigations afin de déceler ce qui est à la base de cette douleur. Même une douleur localisée au niveau du rachis peut être de différentes origines. Elle peut être une atteinte osseuse, une atteinte du disque, une contracture exagérée des muscles. Donc en fonction de l’atteinte de l’organe concerné et de l’atteinte en question, le spécialiste va prescrire le traitement adapté.

Interview réalisée par Mireille BAILLY